“高烧”“传染性极强”“危及生命”……近段时间，网上有不少关于疱疹性咽峡炎的文章，让不少家长谈其色变，因为不仅是孩子，家长也可能感染。记者近日采访我市有关专家，请他们就疱疹性咽峡炎作相关健康科普。

据悉，近期到厦门市儿童医院就诊的疱疹性咽峡炎患儿开始有所下降，家长无需过度紧张。

(资料图片)

文/记者 汪燕妮 龚小莞

通讯员 陈苹 潘志明 高莹

案例

2岁娃发烧流口水烦躁不安 就诊才发现口腔有多个疱疹

近日，两周岁的小朋友童童（化名）持续发烧、流口水，烦躁不安。家长带孩子到厦门市儿童医院看诊时，才知道孩子口腔里长了多个疱疹。感染科主任卓志强检查后，考虑患儿是疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，春夏季是流行季节，经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口、鼻、眼分泌物或排泻物以及被污染的手和物品而感染。不同年龄组的人群均可患病，1-6岁学龄前儿童是高发人群，在托幼机构、早教机构、社区等易感人群较为集中的场所易发生聚集性病例。

疱疹性咽峡炎常见症状是突发高烧、咽痛、食欲不好，喉咙有疱疹，像是感冒发烧但没有流涕、咳嗽。但也有一部分患儿没有发烧症状，而是因为咽部受刺激食欲差、流口水。疱疹性咽峡炎好发于儿童，也可能传染成人。当成人机体免疫力下降时，应避免与患儿密切接触，以免感染。

本周起，到厦门市儿童医院就诊的疱疹性咽峡炎患儿开始有所下降。卓志强分析，这与暑期、家长防范意识提高有一定关系。一方面，孩子放暑假了，与其他孩子减少了接触，同时，媒体的宣传提醒也引起家长的防范，少带孩子到人员聚集区活动，减少了感染病毒的概率。

支招

属自限性疾病无特效疗法 切忌让患儿穿太多衣服

卓志强表示，疱疹性咽峡炎无特效疗法，主要是予以对症治疗及隔离治疗，如对发热患儿减少抱、盖，进行温水擦浴等物理降温，或予以布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液等药物降温。该病症属自限性疾病，“孩子得了疱疹性咽峡炎，家长也不必过度恐慌。”

如果小孩没有高热惊厥的病史，发烧38.5℃以下，精神状态不错，饮食也正常，不一定要给孩子吃退烧药，物理降温就可以。家长需要注意的是，在孩子发烧的情况下，切勿给孩子穿太多的衣服，要让皮肤散热。

让患儿多喝水少吃多餐 适量吃点冰激凌有益

卓志强建议给年龄大一点的患儿适量吃点冰激凌，“冰冷可收缩血管，缓解患儿口腔疼痛，同时也能为食欲不好的孩子提供热量。”饮食上要注意保持清淡，高烧的患儿要多喝水，少吃多餐。多吃有营养且易消化的流质或半流质，如牛奶、米粥等，以及一些富含维生素的青菜、水果等。尽量不吃煎、炸类的油腻食品，忌食刺激性食物，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。

区分

得了疱疹性咽峡炎 别与三种病搞混

孩子得了疱疹性咽峡炎，很多家长会误以为得了手足口病、呼吸道合胞病毒感染、流感。疱疹性咽峡炎和这三种病症状有何不同，该如何区分？

与手足口病比:不会出现其他部位皮疹

卓志强介绍，疱疹性咽峡炎与手足口病都是由肠道病毒感染引起的，两者只是表现方式不同。

疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部、口腔黏膜部位的疱疹、溃疡等，不会出现其他部位皮疹；但手足口病除咽峡部疱疹外，还经常出现手、足、臀部肛周甚至四肢皮肤等部位的皮疹疱疹，不及时治疗可能会引起并发症。

与呼吸道合胞病毒感染比:呼吸道症状较轻

与呼吸道合胞病毒感染相比，疱疹性咽峡炎的呼吸道症状较轻；呼吸道合胞病毒感染主要发生在5岁以下婴幼儿，且发热时间较长，有喘息、气促、低氧血症、肺炎等常见症状。

今年的呼吸道合胞病毒感染的宝宝与往年相比，出现年龄较大幼儿感染增多的趋势，可能与3年疫情聚集较少，导致相应免疫力下降有关。

与流行性感冒比:全身症状较轻微

流行性感冒具有明显的季节流行特征，通常在冬春季高发，除发热、咳嗽流涕等上呼吸道感染症状，还可表现为乏力、头痛、肌肉酸痛不适等，全身症状比较明显。

而疱疹性咽峡炎春夏季多发，除发热、口咽部疱疹外，一般全身症状较轻微。

案例

家长照顾患病孩子

出现喉咙痛和低烧

今年33岁的阿伟（化名）是位奶爸，这几天他觉得喉咙痛，还有点低烧，但因他原本有慢性咽炎，以为是咽炎发作，并未在意，直到喉咙疼痛越来越严重，才到厦门医学院附属第二医院耳鼻喉科就诊，经诊断为疱疹性咽峡炎。

副院长、耳鼻喉科主任医师康宁说，阿伟的扁桃体软腭、舌头上都有疱疹，这是典型的疱疹性咽峡炎症状。据了解，阿伟两岁的儿子患上疱疹性咽峡炎，阿伟这段时间一直在照顾孩子，他没有意识到这是一种传染病，并未做好个人防护，加上照顾孩子比较劳累，免疫力下降，因此被传染了。

提醒

接触到孩子的呕吐物

及时洗手防病从口入

康宁告诉记者，门诊中碰到的疱疹性咽峡炎成人患者，大多是被孩子传染的家长。疱疹性咽峡炎的患儿一般会出现呕吐、腹泻，疱疹破溃还会渗出，家长在照顾孩子时如果接触到呕吐物等，没有及时洗手，就可能将病毒带入口中。

康宁指出，如果家里有小朋友患上疱疹性咽峡炎，他们用过、摸过的物品都要清洗干净，使用过的奶嘴、勺子等除了清水冲洗，还要用沸水煮一煮。护理过小朋友后要洗干净手，不能敷衍了事。

冬瓜绿豆熬汤全家喝

清热解毒提高免疫力

康宁提醒，做好手卫生是最好的切断途径，记得勤洗手。还要做好室内卫生，保持通风良好。尽量少去公共场所和人群密集的地方，如果去最好戴上口罩。

饮食上避免吃对口咽部有刺激的食物，尽量清淡饮食。当下可以吃一些应季食物，如用绿豆、苦瓜、冬瓜熬汤水全家喝，能起到清热解毒、消暑的作用，提高免疫力。

区分

成人得了疱疹性咽峡炎

别误为咽炎和口腔溃疡

有些成人得了疱疹性咽峡炎，以为自己得了急性咽炎、口腔溃疡，疱疹性咽峡炎症状上与急性咽炎、口腔溃疡有相似之处，但后两者不具传染性，该如何区分？

疱疹性咽峡炎患者的扁桃体软腭、舌头等多处会出现疱疹，一天左右破裂，变成溃疡，还会出现发烧、头痛、身体酸痛、腹泻、呕吐等症状；咽炎急性发作也会低烧，但很少有疱疹和溃疡，一般是咽部黏膜急性充血肿胀；口腔溃疡一般只是在口咽部局部黏膜有溃疡灶，单处或多处发生，破裂后开始疼痛，大多数口腔溃疡不会有发烧、腹泻、呕吐等症状。

作者：汪燕妮 龚小莞

来源：厦门晚报

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